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 バーチャルナーシングの導入に関して最もよく聞かれることのひとつが「どのようにスタッフを配置すべきか」という事です。新しい共同ケアモデルは未知の領域であり、医療指導者たちは人材配置モデルを構築する際の参考となるフレームを模索しています。

  • バーチャルナースに適した人材とは?
  • 配置にベストな比率は?
  • バーチャルナースとベッドサイドナースの効果的な連携方法は?

これらは、人材確保と効率化という課題に対する持続可能なソリューションとしてバーチャルナースを検討する際に、医療指導者が抱くいくつかの重要な疑問に過ぎません。

今回は、バーチャルナースの人材配置モデルについて実例を交えながらよくある質問をまとめました。

病院は、バーチャルナースを採用する際に何を重視するべきでしょうか?

 理想的なバーチャルナースは、長年の臨床経験とコミュニケーション能力を兼ね備えている事です。ベッドサイド(現場)での経験や文書作成、技術的な熟練度は不可欠です。クリティカル・シンキング、マルチタスク、コーチングの適正もあると望ましいですが、何よりも患者やベッドサイドのスタッフ、家族と明確かつ効果的なコミュニケーションが取れることが理想的です。

多くの病院では、燃え尽き症候群や体力的な限界から従来のベッドサイドでの役割から変わりたいと考えている経験豊富な看護師が、バーチャルナースの優れた候補者であると気が付いています。

一般的なバーチャルナースの配置モデルとは?

 病院は通常、3つの人員配置モデルのいずれかを採用しています。

  1. バーチャルモデル: 看護師は複数の病棟や病院を監督するリモートハブとして働く
  2. ハイブリッドモデル: 看護師はバーチャルシフトとベッドサイドでのケアを分担し、実践的なスキルを維持しながらリモートワークフローをサポートする
  3. アウトソーシングモデル: 病院は第三者の派遣会社と提携し、バーチャルナースプログラムを補完する

スタッフの意識と信頼関係を構築するために、多くの医療システムは完全なるバーチャルモデルまたはアウトソーシングモデルを導入する前に、ベッドサイドの看護師がバーチャルな役割にローテーションできるように、ハイブリッドモデルから始めています。

タスク管理には2つのアプローチがあります。一つ目は、バーチャルナースが1つか2つのフロアに配属され、そのフロアの全ての活動をカバーする方法。二つ目は、グローバルダッシュボードが採用され、バーチャルナースにタスクが割り当てられる方法です。

バーチャルナーシングで推奨される配置モデルは?

バーチャルナースのスタッフ比率は、モデルや担当エリアによって異なります。一般的に使用されるベンチマークには、以下のようなものがあります。

  • 入退院のサポート:患者10-15名につき、バーチャルナース1名
  • 観察およびモニタリング:患者12-16名につき、バーチャルナース1名
  • ドキュメント作成及びサポート:ベッドサイドの看護師6-8名につき、バーチャルナース1名
  • ケース管理及びケアの移行:退院患者15-25名につき、バーチャルナース1名

実績では、バーチャルナースは通常1シフトあたり10-15名の入所者と8-12名の退院者を管理できます。病院は多くの場合、ワークフロー・患者数・インフラ環境に基づいて人員比率を微調整するパイロットプログラムから開始します。

バーチャルナースとベッドサイドチームは、どのように連携しますか?

次のような方法で連携しています。

  • チャット及びメッセージングシステム(例:Epic Secure Chat、Caregilty iConsult)
  • 病室の警告ボタン(例:Caregilty vLertボタン)
  • 仕事の割り当て・追跡をするタスク管理アプリ(例:Caregility iCare Coordinator)
  • ワークフローを調整するための、バーチャルスタッフとベッドサイドスタッフ間の小まめなミーティング

明確なコミュニケーション経路を確保し、バーチャルナースをより広範なケアチームに統合している病院は、最も高い成功率を報告しています。

人材確保の観点から見た、バーチャルナースの主な利点は何ですか?

バーチャルナーシングは、以下のような一般的な人員配置の課題を軽減します。

  • ベッドサイド看護師の仕事量を減らし、患者を直接ケアする時間を増やす
  • 体力的な限界から現場での要求イン応えられない経験豊富な看護師のキャリアの延長
  • 現場での燃え尽きを減らす柔軟な役割を提供することで、看護師の満足度と定着率を向上させる
  • 継続的なモニタリングタイムリーな介入を確保することで、患者の安全性を高める

病院が持続的な労働力不足に直面する中、バーチャルナースは質の高いケアを維持しながら人員配置を最適化する持続可能な戦略を提供します。バーチャルナースを戦略的に活用することで、医療システムはより効率的なワークフローを構築し、ベッドサイドの看護師の燃え尽き症候群を減らし、患者の転帰を改善することができます。